姓名:_________________________________________________________年龄:________性别:________
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家庭博士:_______________________________  Work pH:_________________________________
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圈出您申请的冬季。
Rates are
会员(那些) 最新及时捐赠)/非成员。
请在塞斯海开始之前注册至少一个
在前一周后注册的那些 令人遗憾的是应包括延迟注册费(见下文)。
  1月15日至17日
$75
 
兼职 attendance days &时代:_________________________________________________________________

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费用 兼职人员每天为40美元(其) 最新与他们的月度捐款到PZC); 非成员每天支付60美元。对于有限收入的人来说,a 每天25美元可应要求提供25美元。注册 支付的表格必须在前一周之前提交 sesshin. 延迟注册需要每天增加10美元 attendance. 全额退款可供取消至一周 在Sesshin之前,50%退款到萨希的第一天。 Newcomer的方向是在下午6:00 .. Sesshin从下午7:30开始 请士兵在查看备忘录中出席萨氏士。

如果你不 有自己的oryoki(吃碗),需要租他们, check here ____ and add $5 对你来说 fee.
工作技能(选择 你有什么经验,而不是你想要做的):
Cooking___      Electrical___     Carpentry___     Gardening___     Word Processing___     Flower Arranging___
身体和其他办法 限制参与(如有必要,使用表格的背面):
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严肃的 Alergies:_______________________________________________________________________________

"我同意维持每天坐着 在申请和敏感时间和冬季的练习 完全参与整个萨斯奔州。我明白 我的身体,心理和情感幸福是我自己的 责任。我明白禅宗练习不是一个 替代治疗。我正在寻求医疗保健或治疗 现有条件。我已经通知了我的医生或治疗师 参与并确定了他们的可用性 如有必要,咨询。我有能力承担 此时Sesshin的严峻。我透露了所有相关的 有关此表格的信息。我也同意签署豁免 释放中心,董事,志愿者和业主 515秒。来自我的任何责任的前景 参加敏萨林。"

标志:____________________________   Printed 名称________________________________  Date:_____________
发送表格和 payment to: Prairie Zen Center - 515 S.前景 - Champaign, IL  61820